「他に利す｣精神を日々実践　（病院長　佐藤元美）

　病院の理念として「忘己利他」という最澄の言葉を掲げています。「己を忘れて他を利す」ということを実践していくという心構えです。医師が不足し、高齢化が進む地域で、どのようにして現実的かつ持続可能な医療を提供するか、それが私たちの使命です。内科が中心となり消化器・循環器などと科を分けず幅広く診ることで、医療過疎の問題を解決していきたいと考えています。総合医として地域に密着してやっていこうという意欲のある人たちを集団として育成し、その人たちに岩手県全体で活躍して欲しいと思います。

地域が医師を育てるという伝統

　医療・福祉・保健の一体的な運営は、当院のひとつの特徴です。隣接の施設も病院の常勤の医師に管理してもらっています。当院で研修すれば、外来や入院、施設でのリハビリ、在宅になった場合の訪問診療という、一連の流れを内部から見られます。自分がリーダーとなって運営するための良い基礎、良い経験になると思います。また、循環器や産婦人科などは県立磐井病院、消化器外科などについては県立千厩病院と連携しているのも特徴です。この二つの病院では解決しない疾患もあるので、疾患ごとにリストを作って病院を紹介します。ここには、住民と一緒に医療の在り方を話し合うという伝統があり、研修プログラムの中にも医師と地域住民が医療や病気のことなどについて語り合うナイトスクールや研修医が研修報告を行う意見交換会などが組み込まれています。お互いの体温を感じるくらいの距離で医療について共に考えることで、医師と患者の良い関係を築いていく。そういう環境の中で、若い医師を育てたいと考えています。　　　　　
　　　　　　　
【育成プログラムの具体的な特徴】

1.	総合医志向の内科医とともに、外科医・整形外科医・非常勤精神科医などの支援を受けながら、急性疾患・救急疾患を含む広い領域の疾患について、診断・治療・入院管理を経験できる。
2.	大規模病院での総合医ではなく、地域の小規模病院における総合診療を実践できる。
3.	地域に密着した医療の実践、家庭医としての役割、かかりつけ医としての役割を体験できる。
4.	脳卒中については、CTやMRI／MRAによる早期診断、病型分類、標準治療からリハビリテーションまでを一貫して経験できる。
5.	充実したチームアプローチにより、摂食嚥下障害について習得できる。
6.	糖尿病を中心とする生活習慣病では、当院で開発した健康増進外来において患者を心理的にサポートすることによって生活習慣変容を導く方法を習得できる。
7.	研修を支える環境として、優れたコメディカルスタッフが配備されているほか、電子カルテ、超伝導MRI装置、64列MDCTなどの医療機器が整備されている。
8.	ナイトスクールや意見交換会など、住民とのさまざまな交流機会に住民と話し合い、信頼に基づく医療を実践できる。

【育成プログラムの内容】

修練医療機関	国民健康保険藤沢町民病院事業（藤沢町民病院、老健ふじさわ、特別養護老人ホーム光栄荘、認知症グループホームやまばと、藤沢町訪問介護ステーション）。また、希望により、県立磐井病院などの中核病院、県立千厩病院などの地域病院での研修日を設けることができる。
修練期間	6カ月～3年
修練モデル	基本的に内科長あるいは病院長とチームで診療にあたる
診療内容	総合内科外来、病棟、訪問診療、予防活動、日当直
その他	毎日夕方にCT、MRIの画像カンファレンスがある
	週1回の症例検討会
	月1回の富山大学総合診療部を中心とするWEBカンファレンス
	オプションとして、超音波診断（腹部・甲状腺・頚動脈・心臓・下肢静脈）と内視鏡（上部消化管・下部消化管）を選択できる

「楽しい」と思える研修の場に　（内科長　的場　俊）

　これから高齢化が進み、高齢者中心の医療になります。高齢者のほとんどは複数の疾患をもっていますから、専門医よりも全体を診る医師の出番が多くなります。専門と専門の隙間を埋め、中核病院でも働ける総合診療医がもっと育っていく必要があります。一方、地域医療は、その場に行かなければ、そこに必要とされるものは分かりません。何にでも興味をもって飛び込んでいく気持ちと、その現場で必要とされることをするサービス精神をもつ人が地域医療には向いている。そんな人たちが「楽しい」と思えるような仕事をしてもらおうと思っています。

　応募要領及び申込書のダウンロードはこちらから

　〒029-3405
　　岩手県東磐井郡藤沢町藤沢字町裏52番地2　国民健康保険藤沢町民病院
　　TEL 0191-63-5211　　FAX 0191-63-5484　　E-mail： fmh@echne.ne.jp
　　
　　※いわてイーハトーヴ総合診療医育成プログラムの詳細は岩手県のホームページをご覧下さい。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　